咳得厉害需要查清原因再对症治疗。首先，要去医院检查一下胸片或胸部CT，结合病史及辅助检查确定诊断。

如果是干咳厉害，可以口服中枢镇咳药物，如右美沙芬。

如果咳嗽、咳痰，可以口服氨溴索口服液、溴己新等止咳祛痰药物治疗。

如果是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，要及时使用氯雷他定、酮替芬、孟鲁司特、复方茶碱等抗过敏及平喘药物治疗。

如果是支气管炎或肺炎引起的咳嗽，需要使用广谱抗生素治疗，如头孢克肟咀嚼片、阿莫西林胶囊等。

如果是肺结核咳嗽，要及时使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。