半夜醒来胸部发紧可以见于如下的原因所引起：

1.由于过度紧张和焦虑、生活中压力过大、情绪不稳定等生理性的因素所引起，主要是由于这些诱因导致植物神经异常调节所造成。

2.器质性的心脏病。如左心衰竭急性加重，冠心病的患者半夜发生心肌缺血，以及发作了阵发性的心律失常，如房颤、室上速等。

3.功能性的疾病。如焦虑症、神经衰弱、心脏神经症，以及更年期综合征等。

4.消化系统疾病。如反流性食管炎、十二指肠溃疡等。

5.呼吸系统疾病。如支气管哮喘急性发作等。