孕吐需要排除其他器质性疾病引起的呕吐。妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心呕吐,并引起脱水酮症甚至酸中毒,需要住院治疗者。有恶心呕吐的孕妇,通常只有0.3%到1.0%,发展为妊娠剧吐。它的病因首先是内分泌因素,绒毛膜促性腺激素水平升高,鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG水平上升与下降的时间一致,加之葡萄胎多胎妊娠,孕妇血HCG水平明显升高,剧烈呕吐发生率也高,提示妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。甲状腺功能改变,60%的妊娠剧吐患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进,呕吐严重的程度与游离甲状腺素显著相关。精神过度紧张焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇,也容易发生妊娠剧吐。
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