肛门口长了一个肉疙瘩，首先还是考虑有痔疮的可能性大，痔疮当中的外痔有水肿或者是有血栓的形成可以表现为肉疙瘩的情况。

另外，也要排除是不是有肛裂的情况，特别是陈旧性的肛裂可能会伴有哨兵性的外痔，可以表现为肛门口长肉疙瘩。

再者，就是排除是不是有肛门周围脓肿的情况。肛门周围脓肿如果脓液尚未形成，处于炎症的局限期也可以表现为肛门口肉疙瘩的情况。

还需要排除的就是肛管直肠的一些疾病发生了脱出的情况，比如有息肉或者是肿瘤的脱出。也得排除肛门口是不是有脂肪瘤的存在，或者是由皮脂腺毛囊发生了感染引起的肉疙瘩。