肛门囊肿有可能是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿是因肛门周围皮肤上的皮脂腺排泄受到阻碍，腺体内的分泌物不能顺畅排出，从而淤积形成的小囊肿。

肛门处的皮脂腺囊肿临床表现为肛门处有一个小肿物，肿物表面皮肤上有个小黑点，因皮脂腺是皮肤的一个附属器官，位于皮肤内，所以不能推动。

囊内有皮脂与表皮角化物聚集成的油脂样豆渣物，平常如果没有感染，一般无疼痛感，不需要治疗。

但如果感染了就会有发炎、疼痛的感觉，而且还会伴有恶臭。在控制感染后才能进行手术切除治疗，术中要将皮脂腺囊肿的包膜完整切除，以防术后复发。

所以，肛门囊肿要不要手术，得由囊肿的症状来决定。