脂肪肝是由于肝细胞内脂肪细胞过多积累,而不均匀脂肪肝则是这种脂肪细胞在肝组织中不均匀分布所致。不均匀脂肪肝主要通过影像学去诊断,CT表现为肝内多发不规则斑片状低密度影,内走行正常的肝动静脉以及胆管系统,这一点是很关键的,说明这一低密度影内的脉管结构没有异常病变,这是支持不均匀脂肪肝组织的可靠证据。需要提出的是,磁共振检查往往可以帮助明确诊断,建议扫描一个T2序列以及一个T2压脂序列,脂肪肝组织在T2序列是稍高信号,而在T2压脂序列上明显低信号,这样对比观察有助于不均匀肝的诊断。
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