异常子宫出血是否需要住院依据出血原因、患者的身体状况、病情严重程度等综合判断。

例如，如果是由于内分泌异常引起的出血，患者只是少许流血，没有出现感染、休克等并发症，可给予药物调理，暂不住院，但需随时注意病情变化。如有加重或其他异常情况，随时就医，并且在医生指导下定期复查。如果确定是由于某些结构性疾病引起的出血，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。或者患者因为出血增多，出现了感染、头晕、恶心等不适，建议住院治疗。在纠正贫血后积极治疗原发病，必要时需手术治疗。

因此，异常子宫出血是否需住院需依据医生的评判而定。