晚上出现肚子胀大，可能是由于本身患有胃肠道疾病导致消化不良，使食物不能够及时排出体外所导致的。

另外，有些患者在晚上时吃的东西过多或者吃了东西，都有可能会影响到肠道的蠕动，出现腹胀、恶心等症状。甚至有些患者患有慢性肝病、肝功能不全，也有可能会出现腹胀症状。

如果晚上肚子胀大的症状比较严重，建议去医院进行胃镜、肠镜、腹部B超、肝功能等项目检查，明确病因，在医生指导下进行系统性的治疗。而且还需要注意在睡觉前2小时尽量不要吃东西，晚餐要规律，少食多餐。