一般情况下，如果没有心脏基础疾病，脑血栓不容易引起心律失常。

一旦脑血栓引起来的心律失常，那往往是恶性心律失常，需要根据心律失常类型给予紧急处理，比如如果合并了室颤或者是无脉电活动，就需要及时除颤治疗。如果平时没有房颤，而又诱发了房颤，那就需要及时药物转复。

但是，大部分脑梗死患者最常合并的是心房颤动，如果没有转复成功，那就需要长期服用抗凝剂治疗。另外，如果心率不慢，也可以选择β受体阻滞剂、ACEI类药物等治疗。