所有的1型糖尿病都需要终身用胰岛素治疗。2型糖尿病患者发生下列情况时，需要应用胰岛素：

1.高渗性高血糖状态。

2.糖尿病酮症酸中毒。

3.神经病变导致严重腹泻与吸收不良综合征。

4.合并严重感染。

5.肝肾功能严重不全。

6.妊娠期及哺乳期。

7.多种口服降糖药治疗，仍然血糖不达标者。

8.显著消瘦或某些新诊断的严重高血糖糖尿病患者。

9.同时患有需要用糖皮质激素治疗的疾病。

10.某些特殊类型的糖尿病。