子宫内没有看到孕囊，不一定是宫外孕。

子宫里没有看到孕囊，有可能是受孕时间比较晚，胚胎发育不好或者是生化妊娠。如果平时月经周期规则，月经周期为28~30天，停经42天在宫腔内应该看到孕囊。如果在宫腔内没有看到孕囊，而在附件区看到孕囊的话，这种情况考虑宫外孕。

如果宫腔内及附件区都没有看到孕囊，这种情况需要抽血化验人绒毛膜促性腺激素，如果血人绒毛膜促性腺激素比较低，且呈进行性下降，考虑胚胎发育不好，或者是生化妊娠。

如果月经周期比较长，月经周期超过45天，过早做B超的话，有可能子宫内也看不到孕囊，这种情况不一定是宫外孕。