平足有些情况下会引起踝关节内侧疼痛，有些情况下不会明显影响到踝关节，不会产生疼痛。

足弓的低平并不是诊断平足症的标准，主要是看患者是否产生症状以及是否产生足的畸形。当患者出现了症状和足的畸形的时候，常常会对踝关节造成影响，产生踝关节内侧的疼痛，比如患者的足产生增宽、外翻畸形，足跟增宽外翻。足的内侧结构异常的内倾隆起，比如距骨和舟骨，从而导致下肢的负重立线发生了改变，踝关节内侧会出现负重过多，从而导致劳损性疼痛。

再有由于足的畸形在活动，或者劳作的时候容易造成踝关节出现力量不平衡的摩擦和撞击，从而对内侧造成更严重的损害，导致踝关节内侧出现疼痛。