男性出现睾丸一个疼痛一个不疼痛的表现，是由于单侧睾丸发生了相关疾病所致，而不疼痛的睾丸暂时未被波及。导致睾丸疼痛的疾病有很多，例如急性睾丸炎、睾丸肿瘤等。

当发生急性睾丸炎时，患侧的睾丸会有明显肿胀，触之质硬而且触痛明显。这时常会波及阴囊皮肤而表现为阴囊皮肤红肿、皮温升高，需要立即予以抗炎治疗。

当发生单侧睾丸肿瘤时，有些患者也会出现疼痛症状。这类患者的患侧睾丸常可以触及质硬肿块，并且肿块表面不光滑，与正常组织的分界线不清晰。需要行睾丸穿刺活检检查明确，在明确诊断后需要行根治手术治疗。