睾丸一个疼一个不疼，一般是因为睾丸炎或者是睾丸囊肿、睾丸扭转引起的。

1.睾丸炎。该病是细菌或病毒感染等所致，一般发生于单侧，由于睾丸处有炎症刺激，会使一侧阴囊内容物肿大，常伴随疼痛。

2.睾丸囊肿。由于外伤或局部存在炎症而引起睾丸部分管道出现阻塞，导致液体在睾丸当中大量聚集，从而形成囊性病变，且因为存在炎症，会导致患侧睾丸出现疼痛。

3.睾丸扭转。因为支配睾丸的精索出现扭转，睾丸位于阴囊里的活动度会出现异常，会导致睾丸扭转，一般会使一侧睾丸疼痛。发病时主要是隐痛，很快出现剧痛，且患侧睾丸会变得肿大，比较硬。