爷爷的高度近视是有可能会遗传给孙子，若为先天性近视，先天性近视有遗传性。

本病为常染色体隐性遗传，若爷爷是高度近视爷爷的基因类型应该是aa。

若父亲正常，父亲的基因型应该是Aa，若孩子的母亲正常，但是先天性近视，基因的携带者，母亲的基因型是Aa，孙子发生先天性近视的几率为1/4是有可能。发生先天性高度近视，若母亲的基因型是AA，孙子就一定是正常。