小儿肺炎是否要用抗生素，需要根据孩子感染病原体的类型对症选择。

如果小儿肺炎是由于细菌、支原体或衣原体感染所引起的，则需要给孩子应用抗生素。

如果为细菌感染，可应用青霉素类或头孢类抗生素进行抗感染治疗。

如果为支原体或衣原体感染，则需要选用阿奇霉素等抗生素予以治疗。

如果是病毒或真菌感染所引起，一般无需应用抗生素，主要是应用抗病毒的药物或抗真菌的药物进行治疗。

另外，当孩子存在明显的咳嗽、多痰症状时，可应用止咳化痰的药物。在治疗康复期间，应注意让孩子多喝水，有利于身体代谢，促进肺炎恢复。