通常单侧肾萎缩的症状并不多，部分患者仅表现的是血压升高，尤其是以舒张压升高明显，可以达到110mmHg以上。在血压没有控制的情况下，患者往往表现有头晕、头痛。

双侧肾萎缩患者存在肾功能衰竭，在消化道方面表现有恶心，进食后会出现呕吐。有些会出现腹胀、有黑便，会出现不同程度的水肿、尿量减少、夜间排尿次数会增多，会出现不同程度贫血，活动后四肢乏力。

有些患者有昏迷、神志不清、抽搐。也有些会出现心慌、呼吸困难、气喘等。