皮革胃是进展期胃癌的一种类型,确诊依赖于胃镜镜下表现以及病理结果,同时钡餐透视和腹部CT有助于确诊。
皮革胃胃镜下可见黏膜增生增厚,管腔狭窄,胃蠕动减慢,甚至消失。病理结果一般可见低分化腺癌,甚至印戒细胞癌。但由于肿瘤的特殊生长方式,向黏膜下层以及固有肌层生长,病理一般很难取到,需要多点深挖活检才能取到。
钡餐透视以及腹部CT有助于判断胃的整个形态,是否存在淋巴结转移以及腹水。如果存在腹水,可以行诊断性腹水穿刺术检查。若存在恶性腹水,更有助于皮革胃的诊断。
当然,皮革胃的确诊还需要结合病人的症状以及查体,病人可以有腹痛、腹胀、恶心、呕吐,查体可见贫血、腹水以及腹部包块。
总之,皮革胃一旦确诊,意味着肿瘤晚期,治疗以手术治疗为主,化疗为辅,尽量延长患者的生存期,改善生存质量。
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