大便变细不一定是肠癌，但肠癌患者的排便一定不同于正常排便。

肠癌疾病发生后，主要表现为腹泻和便秘、腹痛、便血、血色可深可浅。一般情况下，大便呈现暗红色，多为上消化道出血，淡血多为下消化道出血。具体出血部位需通过肠镜检查，并通过本次检查确定是否有占位性疾病。

肠功能不全、腹泻、息肉等原因，也会引起大便变细，也可能是痔疮过大、阻碍大便排出所致。如果大便因痔疮而变薄，则需手术治疗痔疮，而大便在原发病治愈以后，也会跟以前一样。