呕血是上消化道出血的症状,可见于多种疾病。
首先,消化性溃疡出血会导致呕血、呕吐咖啡样物质的表现,做电子胃镜检查能够明确诊断。如果本身有消化性溃疡,并且没有规范治疗,出现呕血时首先考虑此种原因导致的,需要及时补液、抑酸治疗,还可以做镜下止血。
其次,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂的患者会出现明显的呕血,这类患者出血量比较大,需要及时治疗,否则容易出现失血性休克。这类患者需要用奥曲肽等降低门脉压力治疗。当肝硬化患者查出来有食管胃底静脉曲张时,一定要注意饮食,不要吃坚硬的食物,否则容易扎破曲张的静脉引发大出血。
总之,出现呕血一定要及时治疗,根据病史和相关检查明确原因。
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