大便拉不尽需要区分其原因，给予以下方式处理：

1.肠道菌群失调引起。可以服用肠道微生态制剂，比如双歧杆菌、乳酸菌素片等调节肠道内环境，以促进粪便排出。

2.肠道蠕动减慢导致大便不易拉出，可给予盐酸伊托必利增加胃肠蠕动，必要时服用乳果糖、番泻叶等润肠通便的药物，缓解大便干燥。

3.上火导致大便干燥拉不出，可服用牛黄上清丸、牛黄解毒片等去除内火。

4.脾胃虚寒引起的大便黏腻不易拉出，可给予中药调理，比如香砂养胃丸、附子理中丸、参苓白术散等。