判断小孩是否有疝气可以通过临床症状和体格检查，影像学检查就可以明确诊断。

首先，可以观察孩子，在腹部压力增高活动时，腹股沟是否出现有包块，比如孩子在咳嗽、大笑、做剧烈运动，排便后，双腿腹股沟的内侧或者单侧有没有明显的包块。在安静或者躺下时，包块是否可以自己消失。

如果有以上的症状，考虑是疝气的可能性比较大，家长可以带孩子到普外科做体格检查，影像学检查就可以明确诊断。大多数的小孩疝气有自愈的可能性，一般不急于手术治疗，如果不能自愈或发生疼痛的，可采取手术治疗。