可以从以下几个方面来判断孩子是否有疝气。

1.首先可以观察孩子，其在腹部压力增高的活动时，腹股沟是否出现包块。比如孩子咳嗽、大哭、剧烈运动、排便后，双侧腹股沟的内侧或者单侧是否出现明显包块。

2.当宝宝处于安静的状态下，或者躺下的时候，包块是否会自己消失。

如果出现以上这些症状，则考虑为疝气的可能性比较大，需要及时带孩子到医院普外科进行体格检查、影像学检查等明确诊断。大多数的小孩疝气具有自愈可能性，不需急于手术治疗。对于比较严重的疝气，发作比较频繁，则可以采取手术进行治疗。