急性感染性心内膜炎，在心脏方面可以出现以下并发症，1.心力衰竭为最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生，其次为二尖瓣和三尖瓣，瓣膜穿孔或腱索断裂导致急性瓣膜关闭不全，可诱发急性左心衰竭。2.心肌脓肿，可发生于心脏任何部位，以瓣周组织特别是在主动脉瓣环多见，可致房室和室内传导阻滞，心肌脓肿偶可穿破，导致化脓性心包炎，3，急性心肌梗死，大多由冠状动脉细菌栓塞引起，以主动脉瓣感染时多见，少见原因为冠状动脉细菌性动脉瘤。迁移性脓肿，多发生于肝，脾，骨髓和神经系统。急性感染性心内膜炎在神经系统，可以出现中毒性脑病，脑脓肿，化脓性脑膜炎等并发症，尤其是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。