脾肿大要从三个方面进行治疗：

第一，要对原发疾病进行治疗。对患者进行全面检查明确脾肿大的具体原因，肝脏疾病、血液病都可以导致脾肿大。

第二，对于脾功能亢进进行治疗。脾功能亢进可以导致血细胞的减少，比如血小板减少，要对患者进行对症治疗，避免出现严重的并发症。

第三，还可以进行脾切除的治疗。有些患者原发疾病无法完全治愈，脾肿大之后会导致脾功能亢进，可以通过手术的方式将脾切除，缓解脾功能亢进的症状。