脾肿大是否需要手术，需要根据脾肿大的程度及引起脾肿大的原因来判断。

如果是单纯出现轻度脾肿大，一般不需要进行手术治疗。如果脾肿大的同时合并血液系统疾病、肝脏疾病、严重贫血、脾脏肿瘤等情况时，需要进行脾脏切除。

所以，当患者出现脾肿大症状后，需要进一步进行其他相关检查，明确具体病因，针对性治疗。对于脾切除手术，目前常采用微创手术，术后恢复比较快，疼痛症状比较轻，而且所出现的并发症也比较少。但是，若手术后出现了不适症状，患者不能盲目用药。