躺下起来头眩晕，可能为以下两方面的原因所引起：

一方面，可能为耳石症所引起。该病属于良性位置性眩晕，患者通常在头部转动或体位突然发生改变时，致使耳石脱落至半规管，而引起强烈的眩晕症状。同时，还可伴有恶心、呕吐，以及眼球震颤，可采取手法复位的方式进行治疗。

另一方面，可能为体位性低血压所引起。当人体由卧位改为坐位或站位时，往往会使大部分的血液流向腹部或四肢，而导致回流至心脏的血液量减少，致使心脏向外输送的血液量降低，而诱发体位性低血压，便可引起眩晕。