肛门总是有瘙痒感可能是下列几个原因引起的：

1.可能是食用某些易引发变态反应，如鱼、虾等，刺激肛门周围皮肤可导致产生瘙痒症状。

2.考虑患者有不适着装导致，如衣物短小使得臀部汗液不易蒸发，从而诱发瘙痒感产生。

3.考虑患有精神神经性疾病。如焦虑症可能会感觉到肛门有瘙痒症状。

4.提示肛门周围皮肤有皮肤病变。如肛门疣等，在刺激下更易加重肛门周围原有的瘙痒感。