头顶时不时疼一下，考虑是肌紧张性头疼、神经性头疼、脑血管病等原因造成的。

1.肌紧张性头疼。头部和颈部肌肉出现收缩，容易导致肌肉里的小动脉受到压迫，并引起缺血，此时会导致紧张性头疼，患者会感觉到头顶时不时疼一下。

2.神经性头疼。患者精神太紧张通常会导致头皮筋膜、肌肉收缩等，容易引起头疼，患者会出现头皮不适，感觉头顶时不时疼一下。

3.脑血管病。比如颅内血管畸形或者是脑血栓形成，因脑部存在实质性病变会刺激到头顶，使患者头顶时不时疼一下。