老人血脂高，考虑是下列几种情况所致：

1.若是原发性的高脂血症，一般与基因突变有一定关系，存在遗传倾向，有的是和环境因素相互作用而引起的结果，比如饮食习惯不好、吃太多油腻或者是高胆固醇食物、缺乏运动、身体过度肥胖、经常吸烟喝酒等。

2.若是继发性的高血脂，多数与糖尿病或肾病综合征、甲减等有一定关系。也可能是长期使用一些药物而造成的，比如经常使用糖皮质激素或者是β受体阻滞剂、利尿剂等，也容易引起这种情况，也不排除是雌激素缺乏而造成的血脂增高。