脉搏低于每分钟60次,要注意以下方面的情况:
第一,严重的心动过缓。这种情况心跳的频率一般低于每分钟50次,并且部分患者甚至会合并严重的心脏停搏现象发生。引起这种严重的心动过缓现象,比较常见的是二度二型以上的房室传导阻滞和病态窦房结综合征现象。此外,缓慢性心房颤动现象也会引起。患者临床症状常常会有心慌、头晕、胸闷以及视物黑蒙或者晕厥症状发生。
第二,药物因素引起。部分治疗心力衰竭心动过速的药物,也会引起脉搏低于每分钟60次的现象。比较常见的有洋地黄制剂,比如地高辛,β受体阻滞剂,比如比索洛尔或者美托洛尔。这些药物服用期间,尤其是剂量偏大或者联合其它抗心律失常药物治疗的情况下,常常会引起药物性的心动过缓现象发生,部分患者甚至引起药源性病态窦房结综合征现象发生,而需要去医院急救处理。
第三,生理性窦性心动过缓。常见于从事重体力活动的劳动群众以及体育运动员。
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