冠状沟出现小疙瘩主要见于珍珠疹和尖锐湿疣，这两种疾病的临床表现不一样，还是比较好区分的。

珍珠疹的主要表现为冠状沟部位，出现单个或者比较多的类似于珍珠样的小丘疹，颜色为白色或者是粉红色，主要分布在冠状沟部位，不痒、也不疼，没有其它的临床表现。

尖锐湿疣常发生于冠状沟外的肛门周围，局部小疙瘩，形状如乳头状或者菜花状，一般单个生长，数目不多，临床通过醋酸白实验可以鉴别。