冠状沟上有小疙瘩，想要判断是怎么回事，要依据小疙瘩的外观进行综合分析。

如果这种小疙瘩密集排列在冠状沟区域，表面光滑，用手触摸质地较为柔软，考虑为阴茎珍珠样丘疹。这种情况属于一种比较常见的生理变异改变，不属于疾病，不需要治疗，没有传染性，没有危害性。

如果出现的小疙瘩，表面呈现颗粒样、菜花样改变，用手触摸质地较脆，容易流血，考虑为尖锐湿疣。是人类乳头瘤病毒感染之后，导致的一种性传播疾病。建议及时治疗，传染性较强。