对于一个成年人，如果在测量血压的时候收缩压达到了165mmHg，患者没有糖尿病、高脂血症，也没有心脑血管方面的疾病、肾功能的损伤等，而且舒张压低于100mmHg，这种水平的血压虽然达到了二级高血压的标准，但并不是太严重的情况。

但是如果收缩压达到了165mmHg，而且舒张压也达到了100mmHg或以上，患者还有糖尿病、高脂血症，或者有心脑血管方面的疾病，或者合并肾功能损伤等，这个时候的血压是比较严重的。

收缩压达到了165mmHg，不管是不是严重情况，都应该采取积极有效的控制措施，将血压控制到合理的范围之内。