肺结核痰涂片阴性，指的是患者的痰液当中没有查找到结核杆菌，出现这种情况的原因有两种：

首先，如果患者出现咳嗽、咳痰，怀疑肺结核，但是痰涂片检测为阴性，说明并未感染肺结核。身体存在症状可能与其他疾病有关，所以痰液当中是无法查找到结核杆菌的。

另外，即使痰涂片为阴性，也不能彻底排除肺结核，因为痰涂片是随机取痰液作为标本，如果标本并非结核病灶部位咳出的，也有可能会查不到结核菌。

除此之外，如果痰栓堵住气管或者支气管，含有结核菌的痰液不能顺利地被咳出，痰涂片也有可能为阴性，所以需要反复检测，并进一步完善其他检查。