腰疼一夜睡不着，应当先明确病因，再进行针对性治疗。

如果是急性腰椎间盘突出所引起的腰痛睡不着觉，可以使用非甾体类抗炎镇痛药物改善，比如双氯芬酸钠、布洛芬，并且选择软硬适中的床垫。在疼痛的症状缓解后可对腰部进行牵引，改善神经根受到的压迫。

如果是腰肌劳损所引起的腰痛，应当注意腰部的保暖防止腰部着凉。并且对患处进行热敷、按摩、红外线照射等理疗，促进局部的血液流通改善疼痛的症状。在疼痛的症状特别严重时还可对局部进行痛点封闭，能够起到快速止痛的效果。