对于萎缩性年龄相关性黄斑变性主要和周边玻璃疣,近视性黄斑变性,炎性黄斑病变进行鉴别。
首先,周边玻璃疣位于黄斑区以外。近视性黄斑变性,主要是高度近视,黄斑萎缩性的改变,视盘周边近视弧形斑等特征性改变,无玻璃疣。炎性黄斑病变,多发性脉络膜炎,风疹,葡行性脉络膜病变均可见不同程度的脉络膜视网膜萎缩,常合并玻璃体细胞,视网膜上无玻璃疣。
二、渗出性年龄相关性黄斑变性主要和息肉样脉络膜血管病变,以及眼组织胞浆菌病,眼底血管样条纹进行鉴别。息肉样脉络膜血管病变多见于老年患者,产生血性浆液性黄斑下渗出。吲哚青绿造影可突出显示脉络膜息肉状病变或网状异常血管。眼组织胞浆菌病,视网膜中周部和后极部黄白色脉络膜视网膜病灶或疤痕。眼底血管样条纹双侧视网膜下有棕色或灰色不规则条带。由视盘放射状发出,常合并黄斑CNV。
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