孩子小脚趾头疼，首先考虑是因为受凉刺激导致的末梢神经炎。

由于孩子的神经系统发育还不够完善，当脚部长时间受到寒凉刺激，就容易导致血液循环障碍，局部供血不足出现末梢神经的炎性改变。患儿表现出现相应神经所支配的脚趾头疼痛症状。建议家长平时加强孩子足部保暖护理，避免不良因素刺激。

其次，孩子出现小脚趾头疼症状，还考虑是因为糖尿病所致。常见于遗传因素导致的Ⅰ型糖尿病。患儿出现脚趾头疼症状，说明糖尿病症状比较严重，出现了一定并发症。

建议家长立即带孩子去医院就诊，明确诊断后，必要的时候可以住院治疗，改善孩子不适症状。