小脚趾头突然肿了还疼，一般见于脓性趾头炎，还可能是局部外伤导致的。

脓性趾头炎通常是发生在趾头软组织部位的化脓性炎症，在局部组织内形成脓液，会导致趾头出现红肿、热痛等不适症状，有时症状会突然出现，呈现急性发作的表现。另外，由于外伤可能会导致局部软组织内发生出血，这样也会导致趾头出现肿痛，是软组织内出现淤血导致的。还有当痛风发作时，由于尿酸在趾头部位大量沉积，可能会导致软组织出现炎症，导致局部组织肿胀，严重时还会形成痛风结石。

所以出现小脚趾头突然肿了还疼需及早就医，明确病情。