老年人摔倒后判断是否骨折，可以通过外观、体征、影像学检查等方式看出。

1.外观。如果骨折部位可出现明显肿胀、皮下淤血可形成紫斑，或者出现皮肤受损。如果骨折块较大可形成外观上畸形。

2.体征。老人可感觉到明显疼痛，不会随时间缓解，在老人身上疼痛部位进行触压，疼痛感会更为明显，同时疼痛部位活动受限，可听到骨擦音。

3.影像学检查。对疼痛部位进行CT等检查，可以显示骨皮质连续性的中断、骨折的移位等，根据检查结果判断是否骨折，并且可以明确骨折的性质和程度，从而选择相应治疗方案。