在临床当中，如果患者晚上出现头部胀痛的症状，考虑可能与以下几种情况有关：

1.晚上出现头部胀痛，可能是由于血压升高导致的。可能会伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状。建议患者可自行测量血压。

2.晚上出现头部胀痛，还应警惕脑血管意外造成的。例如脑梗塞、脑出血也会引起头晕、头胀痛等现象。建议患者及时就医，完善头颅CT或核磁共振检查，明确诊断。

3.如果患者由于晚上睡觉着凉引起感冒，也会出现头部胀痛的症状表现，所以要避免着凉。