一到晚上头就很胀，主要原因有以下几点：

1.可能与环境有关，如患者在空气流通不畅、温暖或相对干燥的环境下，容易出现头肿胀的问题。

2.患者头胀，可能是血压波动引起，患者应注意血压测量，可自行测定血压。

3.患者经常出现头胀，也可能表现为神经功能衰弱，尤其是患者长期精神紧张、压力大、睡眠不足、熬夜，容易感觉到头胀的症状。

4.头胀的患者，也可能与紧张性头痛有关，如头部紧绷、疲劳后肿胀疼痛。