高血压脑出血最常见的发生部位是基底节区，大约70%左右的病例都发生在此部位，大脑的一些脑叶出血，脑干出血以及小脑的出血，各占发病的10%左右的比例，高血压脑出血的发病，主要是由于长期的高血压，导致了深部的一些穿刺的动脉发生的变化，产生了一些小的动脉瘤，这些微小的动脉瘤，或者是小的动脉破裂以后导致的出血。

另一个原因主要是由于血压的突然升高，引起血管破裂，也会引起出血。再一个是大脑的动脉本身，它的壁就比较薄，缺乏一些弹力的结构，也容易发生破裂出血。基底节区出血，患者会出现一些三偏的症状，比如会出现对侧的肢体偏瘫，对侧肢体的感觉障碍以及偏盲。

患者还会出现一些颅内压增高的症状，会出现头痛、恶心、呕吐，严重的患者会出现明显的意识障碍，表现为嗜睡、意识模糊、甚至昏迷。更严重的，有些患者会出现脑疝的情况，会出现同侧瞳孔散大，后出现双侧瞳孔散大固定，对光反应消失，这种情况病情就非常严重了，往往有可能会死亡。