主要取决于患者的病因、患者发病是否急促，同时还要观察患者是否有并发症等多方面的原因一起考虑。

一般，如果能有效的去除患者梗阻的病因，患者的肾积水就会完全治好。如果患者出现肾功能损伤，或者有尿毒症等并发症时，患者就需要长期进行治疗。

大部分患者都是由于结石梗阻而引起的肾积水，所以当解除结石梗阻后肾积水就可以治愈。如果患者是由于一些泌尿系肿瘤而导致的肾积水，患者通过手术切除肿瘤后，肾积水就可以根治。所以一定要先了解患者的病因，然后再进行相应的治疗。一定要早期诊断、早期治疗。