乳腺结核是不能自愈的。

一方面，该病变多继发于肺结核、肠结核等病情之后，由于结核杆菌通过血液途径侵犯乳房组织，从而诱发乳腺结核病变出现。所以受到结核病变影响，患者身体素质相对较差，对结核杆菌的抵抗能力较差。如果不进行治疗，患者病情会逐步加重。

另一方面，受病变影响，患者出现乳房部位疼痛包块，如果不进行治疗，局部病情加重，可能出现皮肤破溃，出现乳瘘，导致患者病情加重，治疗难度提高。因此，乳腺结核患者应该及早就医检查，在医生指导下正规使用抗结核药物进行治疗，确保患者恢复。