乳腺结核能发生病变。

由于乳腺内进入和定植了结核杆菌，从而引发了细菌感染，进一步导致了乳腺结核。由于结核杆菌可以在乳腺内进行生长和发育，因此乳腺结核可以扩大感染范围，进一步导致病变和恶化，最后可能演变为乳腺癌。

乳腺结核早期会出现乳房肿块、乳房结节和乳房疼痛的临床症状。而乳腺结核发生病变和恶化后，则会出现乳腺脓肿和溃疡等临床症状。所以，应该在乳腺结核早期还未病变和恶化时及时就医，可以采用抗结核和抗感染类药物进行治疗。