脚踝有瘀斑可能是以下几种情况导致的：

1.可能是患者的血小板数量异常，患者可以通过血常规的检查，查看血小板的情况，同时需要做凝血功能方面的检查。患者平时在饮食上，注意不要吃高盐、高脂肪的食物。

2.患者可能是患有静脉曲张综合征，主要是与患者长期站立或是重体力劳累有关。患者在日常生活中，应避免以上情况的发生。另外，建议患者及时到医院就诊，进行一些相关的检查，查明病情，以免时间长了影响治疗进程。