脚踝关节中最常见的原因是痛风。痛风可以导致踝关节、脚踝的突然肿胀，而出现明显关节的活动受限。如果在严重时个别病人还可以有局部的红肿，更严重者会有痛风石的形成。

另外，在踝关节肿胀还可以由踝关节的关节炎，以及滑膜炎而导致。这两种疾病常见于踝关节的着凉、劳累或者是由于创伤之后，而导致继发性的创伤性关节炎、滑膜炎，而出现关节的肿胀。

在踝关节的风湿、类风湿以及大骨节病的病人，也可以导致踝关节的肿胀，常伴有明显的疼痛。在大骨节病病人还可以有明显的关节畸形，而出现严重的活动障碍。

以上就是脚踝关节肿常见的原因。