脚踝关节肿胀，可以有以下几种原因引起：

第一，滑膜炎。滑膜炎可以出现关节的肿胀、积液，同时伴有疼痛以及关节活动受限，常是由于着凉、劳累而导致，这时要早期检查核磁共振以及查体进行诊断。

第二，骨性关节炎。骨性关节炎也可以继发滑膜炎，而导致脚踝关节肿胀以及疼痛、活动障碍等症状，这时要拍摄踝关节的X线片以及CT进行诊断和治疗。

第三，肿瘤。如果脚踝骨有肿瘤生长时，也可以导致脚踝关节肿胀。

第四，痛风。痛风时可以出现脚踝关节肿胀以及疼痛，严重者会有痛风石形成。

第五，脚踝关节周围的肌腱的损伤或者肌腱囊肿，也可以导致脚踝肿胀，常在脚踝关节的周围出现包块或者肿胀的症状。