手掌青筋突然很明显，考虑以下几方面原因：

1.近期由于减肥或者是出现了一些恶性疾病，导致身体脂肪大量分解，体重大量下降，出现皮肤菲薄，从而引起缩短了青筋比较明显。

2.进行了一些上肢的运动锻炼。尤其是一些健美运动员，长时间进行上肢肌肉锻炼以后，导致上肢肌肉比较发达，血管也比较发达，从而引起手掌青筋比较明显。

3.出现了上肢血管疾病。引起血管的静脉曲张，或者是上肢静脉的静脉瓣出现问题，从而导致手掌青筋比较明显。

当出现手掌青筋比较明显时，不要过度担心。仔细询问病史判断到底是什么原因所引起。